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新濠娱乐场真注册送 - X线诊断模板大全(三)——新手必备,专家请绕行!

来源:网络整理 作者:匿名 发布时间:2020-01-11 10:07:58

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新濠娱乐场真注册送,三、消化系统

(一)胃肠疾病:

结肠各段未见异常

检查方法:气钡双重造影;

常规胸腹透视:未见异常;

插管顺利,无任何不适,钡剂依次充盈直肠至横结肠中段停止灌钡,再灌入适量气体;转动体位,使钡剂均匀涂布于各结肠段;各结肠段充盈良好,肠壁光整,结肠袋明显,未见明确狭窄、扩张现象,未见明确充盈缺损影;柔软度、移动度良好,舒缩功能未见异常;无压痛及激惹现象;排钡后粘膜相:粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、增多及紊乱现象,未见明确龛影;其他:未见异常。

食道吞钡棉检查未见明确异常

检查方法:食道钡棉检查:

钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象;未见钡棉在食道各段停留;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;其它:未见异常。

胃底-贲门癌

胸腹透视:正常

吞钡后钡剂在食管下端受阻,通过缓慢,在贲门处有分叉现象。食管下端环行狭窄,可见一环行充盈缺损,胃底处胃壁增厚,可见不规则充盈缺损形成。胃体也可见一约5×2cm大小的充盈缺损。食管下端、胃底和胃体处均可见粘膜皱襞破坏表现。

贲门失弛缓症

检查方法:常规钡透;

常规胸透:两肺野未见明确异常影,心膈未见异常;

食道吞钡:钡流至贲门处受阻,钡剂呈窄条状通过,钡头在贲门处呈"鸟嘴样"改变,整条食管扩张明显;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整。

胃部分切除术后改变

原诊“胃部分切除术后”现复查:

检查方法:常规钡透;

常规胸透:两肺野未见明确异常影,心膈未见异常;

食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;残胃:胃被切除约2/3,呈“毕罗氏Ⅱ式”吻合;吻合口大小约2.0cm,钡剂通过良好;残胃及输入、输出肠襻钡剂通过良好,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列良好,未见明确龛影及充盈缺损影;残胃及输入、输出肠襻胃肠壁光整,柔软度、移动度良好;其它:未见异常。

肠结核

食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好,粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;

胃: 胃呈中间型,无空腹潴留液,位置中等,胃角切迹位于两髂嵴连线以上约5cm处,粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,胃小区及胃小沟未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影,胃壁光整,张力中等,柔软、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能良好,排空功能未见异常,无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好;

十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象,降、升段未见异常;

小肠、结肠回盲部:回盲部可见一段长约5cm的狭窄段,蠕动减弱,肠管边缘毛糙,粘膜皱壁紊乱,盲肠似可见充盈缺损形成。

反流性食管炎

检查方法:常规钡透;

常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;

食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁尚光整;钡流进入胃腔后可见间隔性钡剂反流入食管;卧位时见钡剂反流入食管,并见排空延迟;其它:未见异常。

慢性阑尾炎

检查方法:气钡双重造影;

常规胸腹透视:未见异常;

插管顺利,无任何不适,钡剂依次充盈直肠至横结肠中段停止灌钡,再灌入适量气体;转动体位,使钡剂均匀涂布于各结肠段;各结肠段充盈良好,肠壁光整,结肠袋明显,未见明确狭窄、扩张现象,未见明确充盈缺损影;柔软度、移动度良好,舒缩功能未见异常;无压痛及激惹现象;排钡后粘膜相:粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、增多及紊乱现象,未见明确龛影,阑尾粗细不均,边缘毛躁,内见多个类圆形充盈缺损区;结肠各段未见异常。其他:未见异常。

全消化道钡餐未见异常

检查方法:常规钡透;

常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;

食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好,粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;

胃: 胃呈中间型,无空腹潴留液,位置中等,胃角切迹位于两髂嵴连线以上约5cm处,粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,胃小区及胃小沟未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影,胃壁光整,张力中等,柔软、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能良好,排空功能未见异常,无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好;

十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象,降、升段未见异常;

小肠、结肠回盲部:肠管大小、形态未见异常,未见明确狭窄、扩张现象,粘膜皱襞排列规则,未见明确龛影及充盈缺损影,柔软度及移动度未见异常,无压痛及激惹现象,钡通过良好。

十二指肠球部溃疡

检查方法:常规钡透;

常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;

食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;

胃: 胃呈中间型,无空腹潴留液,位置中等,胃角切迹位于两髂嵴连线以上约5cm处;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,胃小区及胃小沟未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能良好,排空功能未见异常,无压痛、激惹现象;幽门管居中,钡通过良好;

十二指肠:球部变形,呈“山字形”,见一约黄豆大小斑钡之龛影,周围粘膜皱襞增粗,呈放射状排列,见轻度压痛及激惹现象,未见明确充盈缺损影,降、升段未见异常。

十二指肠降部憩室

检查方法:常规钡透;

常规胸透:两肺野未见明确异常密度影,心膈未见异常;

食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄或扩张现象;管壁光整,柔软,舒缩功能良好; 粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;

胃:胃呈中间型,无空腹潴留液;位置中等,胃角切迹位于两髂嵴连线水平以上约5cm处;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;胃小区及胃小沟形态未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软度、移动度未见异常;蠕动、舒缩功能未见异常;无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好;

十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;十二指肠降部可见囊袋状影突出于腔外,约3×2cm大小,边缘清楚,有一细颈与十二指肠相连,可见粘膜进入囊袋状影。

十二指肠雍积症

检查方法:常规钡透;

常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;

食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄或扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;

胃: 胃呈中间型,有大量空腹潴留液,位置中等,胃角切迹位于两髂嵴连线水平以上约5cm处; 粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,胃小区及胃小沟形态未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软度、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能未见异常;无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好;

十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;十二指肠降段和部分水平段迂曲扩张,于水平段中部似可见一笔杆样压迹、粘膜未见破坏表现,升段未见异常。

食道胸段(第8-9胸椎处)癌

检查方法:常规钡透;

常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;

食道吞钡:钡流至胸段(第8-9胸椎处)见一长约5.5cm狭窄段,钡流向右前侧分流,呈窄条状缓慢通过,狭窄段以上食道稍扩张;粘膜皱襞见增粗、紊乱、中断现象;见多个大小不等充盈缺损影及斑点、斑片状之斑钡影;管壁僵硬,舒缩功能消失;其它:未见异常。

食道贲门胃底癌

检查方法:常规钡透;

常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;

食道吞钡:钡流至食道下段见一长约5.5cm狭窄段,钡流向右前侧分流,呈窄条状缓慢通过,狭窄段以上食道稍扩张;粘膜皱襞见增粗、紊乱、中断现象;见多个大小不等充盈缺损影及斑点、斑片状之斑钡影;管壁僵硬,舒缩功能消失;胃底部见软组织肿块影,粘膜皱襞见增粗、紊乱、中断现象,见充盈缺损影及斑点、斑片状之斑钡影;其它:未见异常。

食道癌切除术后--胸腔胃

原诊“食道癌切除术后”现复查:

检查方法:常规钡透;

常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;

食道吞钡:吻合口位于第4胸椎处,大小约为1.5cm,钡剂通过尚可,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;

胃: 部分位于纵隔内,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,柔软度、移动度及舒缩功能、排空功能未见异常。其它:未见异常。

食道吞钡棉检查未见明确异常

检查方法:食道钡棉检查:

钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象;未见钡棉在食道各段停留;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;其它:未见异常。

食道吞钡未见异常

检查方法:常规钡透;

常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;

食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;其它:未见异常。

食道下段及胃底静脉曲张

检查方法:常规钡透;

常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;

食道吞钡:吞钡后食管上段钡剂通过顺利,壁柔软,黏膜皱襞正常;食管下段扩张,食管收缩欠佳,排空稍延迟,黏膜皱襞粗细不均,食管下段及胃底可见串珠状或蚯蚓状充盈缺损,食道壁凹凸不平;其它:未见异常。

疝囊

钡剂流至食管下端稍受阻,可见一狭窄段,狭窄段与胃之间可见一疝囊,囊内为胃粘膜;

余胃形态正常,未见明确龛影和充盈缺损影,胃粘膜皱壁排列规则,未见明显破坏和增粗表现。

胃癌

检查方法:常规钡透;

常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;

食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;

胃:胃呈中间型,无空腹潴留液,位置中等,胃角切迹位于两髂嵴连线以上约5cm处;胃窦部及胃体小弯侧见一约3.5x4.5cm不规则龛影,外缘略平,内缘不整齐,见多个尖角,龛影位于胃轮廓内,周围粘膜皱襞增粗、紊乱、部分中断,见“环堤征”及“指压征”,胃小区及胃小沟被破坏,胃壁僵硬, 柔软度、移动度减弱,蠕动、舒缩功能消失,排空功能尚可,见轻度压痛、激惹现象;胃底未见异常,幽门管居中,钡通过良好;

十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象,降、升段未见异常。

胃窦癌

检查方法:常规钡透;

常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;

食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;

胃: 胃内见中等量空腹潴留液,胃窦部见一呈“漏斗状”之狭窄段,长约5.5cm,边缘不规则,胃壁僵硬,蠕动消失,狭窄段与正常胃交界处分明,出现“肩胛征”,周围粘膜皱襞增粗、紊乱、部分中断, 柔软度、移动度减弱,见轻度压痛、激惹现象,钡剂呈条带状缓慢通过此狭窄段,胃体胃底扩张,幽门管偏向大弯侧,钡流通过尚可;

十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象,降、升段未见异常。

胃粘膜脱垂

检查方法:常规钡透;

常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;

食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄或扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好; 粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;

胃: 胃呈中间型,位置中等,胃窦部粘膜皱襞增粗、紊乱,未见明确龛影及充盈缺损影; 胃壁光整, 张力中等,柔软度、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能可见数条胃粘膜经过幽门管进入十二指肠球部,十二指肠球部充盈呈伞状。

小肠吸收不良

检查方法:常规钡透;

常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;

食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好,粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;

胃:胃皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,胃小区及胃小沟未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影,胃壁光整, 张力中等,柔软、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能良好,排空功能未见异常,无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好;

十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象,降、升段未见异常;小肠、结肠:肠管大小、形态未见异常,未见明确狭窄、扩张现象,粘膜皱襞较模糊,并见“雪花”状 影象,活动度、排空时间正常。回盲部无异常,钡剂进入横结肠后显示分散充盈,终止观查,盲、升部结肠无特殊。

胸腹部透视未见异常

胸腹透视:

两肺野未见明确实变影;两膈面光整,肋膈角锐利;心影大小、形态未见异常;腹内见少许积气肠管影;未见明确液气平面影;双膈下未见明确游离气体影;其它:未见异常。

乙状结肠癌

检查方法:气钡双重造影;

常规胸腹透视:结肠内有较多气体;

插管顺利,无任何不适,钡剂依次充盈至降结肠中段时因病人难以忍受停止灌钡;转动体位,使钡剂均匀涂布于各结肠段;乙状结肠与降结肠邻接处可见两处肠管狭窄,其中一处明显,长约3cm,肠粘膜呈不规则纵行排列;其它:未见异常。

四、腹部

(一)腹部正常:

静脉尿路造影未见异常

kub示:双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。脏器轮廓正常。

ivp示:两侧肾盂肾盏及输尿管显影良好,未见积水扩张、充盈缺损及龛影等异常征像。膀胱充盈良好,未见异常。

腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

腹部立位片未见异常

膈下未见游离气体。小肠未见积气、气液平。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

腹部平片未见异常

肠管及脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其它:未见异常。

子宫输卵管造影未见异常

子宫宫腔呈三角形,内壁光滑、整齐,大小正常。输卵管走行柔顺正常,边缘规则,未见变细、狭窄等异常征像。造影剂从输卵管伞部排出,进入盆腔并迷散。其他:未见异常。

(二)肾结石:

双肾结石

kub示:双肾区各见一类圆形致密影,边缘清晰,大小分别为左1.5×1.0cm、右1.8×1.3cm。双输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。

ivp示:双肾盂、肾盏轻度积水扩张,肾盂内各见一更高密度影。双侧输尿管显影较差;膀胱显影良好,未见异常。

肠管及脏器轮廓正常。腰椎及骨盆骨质未见异常。其它:未见异常。

双肾多发结石,并双肾盂积水

kub示:双肾区见多个类圆形致密影,边缘清晰,最大为1.8×1.3cm。两侧输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。

ivp示:双肾盂、肾盏明显积水扩张,以右侧为著,肾盂、肾盏内见多个更高密度影。双侧输尿管及膀胱显影良好,未见异常。

肠管及脏器轮廓正常。腰椎及骨盆骨质未见异常。

双肾铸型结石,并双肾盂积水

kub示:双肾区各见一鹿角形致密影,边缘清晰,大小分别为左1.5×1.0cm、右1.8×1.3cm。两侧输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。

ivp示:双肾盂、肾盏明显积水扩张,以右侧为著,肾盂、肾盏内见多个更高密度影。双侧输尿管显影较差;膀胱显影良好,未见异常。

肠管及脏器轮廓正常。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

(三)符合多囊肾:

符合多囊肾

kub示:双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。双肾轮廓显示不清;

ivp示:双侧肾盂、肾盏受压变形,拉长、分离,可见多处边缘清楚的弧形压迹;膀胱充盈良好,未见异常。

腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

(四)输尿管结石:

左输尿管上段结石,并左肾盂、肾盏及输尿管上段积水

kub示:左侧输尿管经路上段见一椭圆形致密影,边缘清晰,大小约为0.7×0.5cm。双肾区、右侧输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。

ivp示:左肾盂、肾盏及输尿管上段明显积水扩张,显影较淡,输尿管下段末显影。右肾盂、肾盏及输尿管、膀胱显影良好,未见异常。

肠管及脏器轮廓正常。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

(五)膀胱结石:

膀胱多发结石

肠管及脏器轮廓正常。膀胱区见多个圆形致密影,边缘清晰,大小不一,最大约1.8×1.3cm;双肾区、输尿管经路未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

(六)膀胱癌:

膀胱癌

腹平片:两肾、输尿管行程处、膀胱区未见明确异常密度影。

静脉肾盂造影:双肾轮廓及肾盂肾盏显影良好,肾小盏杯口、肾盂显影清晰,未见破坏和变形。膀胱三角处可见一约5×3cm大小不规则形充盈缺损,其边缘凹凸不平、毛糙。其邻近的输尿管下段亦有波及,管壁僵硬。余输尿管段走行正常,形态未见改变。其它:未见异常。

(七) 逆行插管扩张:

逆行插管扩张

逆行插管至右侧输尿管中段处注入造影剂:

右侧输尿管中段梗阻,右侧输尿管中上段积水扩张;右侧肾盂积水。

(八) 瘘管造影:

瘘管造影

左肾切开取石术后:左肾肾盂可见造瘘管和输尿管d-j管;右肾盂输尿管内可见支架管;可见双肾殘留结石,双肾盂积水扩张;右侧输尿管中段可见一处狭窄段,其以上输尿管扩张;左肾造瘘管通畅;膀胱内可见造影剂,形态正常。

(九) 尿道狭窄膜部狭窄:

尿道狭窄膜部狭窄

先经膀胱造瘘管注入造影剂:

鼓励病人做排尿动作。后通过逆行插管从尿道口注入造影剂,见约与后尿道膜部处未见显影。

(十) 右侧输卵管阻塞:

右侧输卵管阻塞

经导管注入造影剂后,见子宫显影呈倒置的三角形;继而左侧输卵管各部显影,并弥散进入盆腔;右侧输卵管各部始终未显影。其他:未见异常。

(十一) 肠梗阻:

不全性肠梗阻

膈下未见游离气体。小肠内见多个气液平,肠腔扩张不明显,结肠内较多气体。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

回肠梗阻

膈下未见游离气体。小肠内见大量气液平,呈阶梯状排列,肠腔扩张,气柱较高,见环形皱襞。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

绞窄性肠梗阻

膈下未见游离气体。腹腔见大量气液平,呈阶梯状排列,肠腔扩张明显,并见假肿瘤征及咖啡豆征。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

空肠梗阻

膈下未见游离气体。左上腹部见数个气液平,肠腔扩张,并见密集肠粘膜皱襞。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

麻痹性肠梗阻

膈下未见游离气体。大、小肠均积气扩张,结肠积气显著,并见气液平。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

十二指肠梗阻

膈下未见游离气体。胃及十二指肠球、降部积气扩张,并见两个大气液平面;小肠未见积气。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

小肠梗阻

膈下未见游离气体。左上腹部见数个气液平,肠腔扩张,并见密集肠粘膜皱襞。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

(十二) 肠系膜上动脉梗死:

肠系膜上动脉梗死

膈下未见游离气体。脾曲以上大小肠见大量气液平,肠管外形呈锯齿状,肠壁见弧线状、半月形透亮影;并见假肿瘤征;脾曲以下结肠无积气积液扩张。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

(十三) 气腹:

气腹

膈下见少量游离气体。小肠未见积气、气液平。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

肠胀气

膈下未见游离气体。小肠积气,未见气液平。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

1、 泌尿系未见结石;2、肠胀气

肠管积气、扩张。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其它:未见异常。

五、循环系统

(一) 心肺未见异常:

心肺未见异常

两侧胸廓对称,所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度影;肺纹理清晰,未见明确增多、增粗,变形;两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态正常,主动脉结未见向左突出;心胸比率约0.52;纵隔居中,膈面光整,肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。

(二)动脉硬化:

主动脉硬化

主动脉扩张、迂曲、延长,主动脉结向左突出;两侧肺野透光度正常,未见明确实变影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺门无增大、增浓;两膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中,心影大小、形态未见异常;其它:未见异常。

主动脉粥样硬化

主动脉扩张、迂曲、延长,主动脉结向左突出,见弧状钙化影;两侧肺野透光度正常,未见明确实变影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺门无增大、增浓;双膈面光整,肋膈角锐利清晰;心影大小、形态正常,纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。

(三)心脏病:

先天性心脏病----动脉导管未闭可能性大

心影呈梨形增大,心胸比例0.53,左心缘向左下延伸;肺动脉段稍隆突,主动脉结突出,降主动脉纤细;两肺门影增浓、增大;两肺纹理增粗、增多,清晰;胸廓两侧对称,所见骨质未见异常;双膈面光整,肋膈角锐利;其他:未见异常;侧位:食道吞钡左心房段轻度受压后移,心后食道三角变小。

风湿性心脏病---二尖瓣狭窄

心影呈“二尖瓣型”中度增大;左心缘见“四弧征”,心尖部向左增大、上翘;心影右侧部见“双重影”,右心缘向右肺野稍突出、增大;左支气管稍受压、上抬,肺动脉段稍隆突,主动脉结稍小,心胸比率约0.54;两肺门影增浓、增大,模糊;两肺纹理增多、增粗,模糊,上肺纹理比下肺增多、增粗;两肺野透光度减低,呈“毛玻璃状”,未见明确实变影;胸廓两侧对称,所见骨质未见异常;双膈面光整,肋膈角锐利;其他:未见异常;左侧位:食道吞钡左心房段中度受压后移,心后食道三角存在,心脏与胸骨接触面增大。

风湿性心脏病---二尖瓣狭窄、关闭不全

心影呈“二尖瓣--普大型”中度增大;左心缘见“四弧征”,心尖部向左下增大;心影右侧部见“双重影”,右心缘向右肺野稍突出、增大;左支气管稍受压、上抬,肺动脉段稍隆突,主动脉结稍小,心胸比率约0.54;两肺门影增浓、增大,模糊;两肺纹理增多、增粗,模糊,上肺纹理比下肺增多、增粗;两肺野透光度减低,呈“毛玻璃状”,未见明确实变影;胸廓两侧对称,所见骨质未见异常;双膈面光整,肋膈角锐利;其他:未见异常;左侧位:食道吞钡左心房段中度受压后移,心后食道三角消失,心脏与胸骨接触面增大。

符合高血压心脏病心脏改变

心影呈主动脉型增大,心尖部向左下增大,两侧肺野透过度稍减低;两肺纹理稍增粗、增多,模糊;两肺门稍增大、增浓,模糊;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中、无增宽;两侧胸廓对称;所见骨质未见异常;侧位:心后食道三角变小,食管中下可见明显压迹;其他:未见异常。

先天性心脏病---房间隔缺损

心影呈“二尖瓣型”轻度增大;心尖部向左增大、上翘,右心缘向右肺野增大突出;肺动脉段隆突,主动脉结稍小,心胸比率约0.52;两肺门影增粗、增大、增浓,边缘清晰;两肺纹理增多、增粗,边缘清晰;两肺野未见明确实变影;胸廓两侧对称,所见骨质未见异常;双膈面光整,肋膈角锐利;其他:未见异常;侧位:心脏与胸骨接触面增大,食道吞钡左房段未见明确受压移位,心后食道三角存在。

先天性心脏病……肺动脉瓣狭窄

心影轻度增大,心胸比率约0.53右心缘向右肺野增大突出,心腰平直;肺动脉段隆突,主动脉结稍小;两肺门影不对称,左肺门影稍增大、模糊;两肺纹理稀疏,边缘清晰;两肺野未见明确实变影;胸廓两侧对称,所见骨质未见异常;双膈面光整,肋膈角锐利;侧位:心脏与胸骨接触面增大,食道吞钡左房段未见明确受压移位,心后食道三角存在。其他:未见异常。

先天性心脏病---室间隔缺损

心影呈“二尖瓣型”轻度增大;心尖部向左下增大,右心缘向右肺野增大突出;肺动脉段隆突,主动脉结稍小,心胸比率约0.52;两肺门影增粗、增大、增浓,边缘清晰;两肺纹理增多、增粗,边缘清晰;两肺野未见明确实变影;胸廓两侧对称,所见骨质未见异常;双膈面光整,肋膈角锐利;其他:未见异常;侧位:食道吞钡左房段轻度受压,心后食道三角消失,心脏与胸骨接触面增大。

心肌病

心影呈主动脉型增大,心尖部向左下增大,右心缘向右稍突出;主动脉结未见向左突出,心胸比率约0.55;两侧肺野透过度稍减低;两肺纹理稍增粗、增多,模糊;两肺门稍增大、增浓,模糊;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中、无增宽;两侧胸廓对称;所见骨质未见异常;其他:未见异常。

六、五官系统

副鼻窦未见异常

双侧上颌窦气化良好,密度均匀,窦壁光整;额窦、前组筛窦未见异常。其它:未见异常。

颅骨骨质未见异常

颅骨内外板连续;未见明确骨质疏松、破坏及增生现象;未见明确骨折线;其它:未见异常。

颞颌关节骨质未见异常

闭口位:下颌小头位于颞颌关节内;张口位:下颌小头位于颞颌关节前方;构成颞颌关节各骨骨质未见骨折,未见破坏及增生现象;软组织未见异常;其它:未见异常。

双侧乳突未见异常

双侧乳突呈气化型,气房分化良好,房间隔清晰,未见异常密度影。双侧乳突尖正常。

腺样体未见异常

鼻咽顶后壁软组织密度均匀,边缘光滑,厚度<1.8cm;气道未见受压变形;余未见异常。

鼻骨骨折

鼻骨中段见横行透亮线;骨皮质中断;折远端向下成角移位;软组织未见异常;其它:未见异常。

双侧慢性乳突炎

双侧乳突气化不良;双侧乳突气房小而少,小房将间隔模糊;乳突窦骨质硬化,未见明显破坏。鼓室盖、上鼓室正常;窦硬膜角正常。

左侧乳突炎,疑胆脂瘤形成

左侧乳突气化不良;左侧乳突气房小而少,小房间隔模糊;左侧鼓室窦区见囊状不均质透亮影,骨质边缘模糊,小房间隔不可见;右侧鼓室窦区未见异常。双侧窦硬膜角正常。

右上颌窦囊肿

右上颌窦下部见密度增高影,边缘清晰,周围有透亮带。左上颌窦气化良好,密度均匀,窦壁光整;其余各副鼻窦未见异常;其它:未见异常。

右侧慢性上颌窦炎

右上颌窦透光度减低;见普遍性密度增高影;窦壁骨质未见破坏现象;余付鼻窦未见异常;其它:未见异常。

双上颌窦粘膜肥厚

双上颌窦近外侧壁透光度减低;窦壁骨质未见破坏现象;余付鼻窦未见异常;其它:未见异常。

头颅术后改变

头颅术后查:颅骨骨质部分缺如,边缘清晰;未见明确骨质疏松、破坏及增生现象;软组织正常;其它:未见异常。

腺样体肥大

鼻咽顶后壁软组织增厚,密度均匀;边缘光滑,厚度约1.8cm;气道明显受压变形;余未见异常。

七、透视、造影

膀胱癌

腹平片:两肾、输尿管行程处、膀胱区未见明确异常密度影。

静脉肾盂造影:双肾轮廓及肾盂肾盏显影良好,肾小盏杯口、肾盂显影清晰,未见破坏和变形。膀胱三角处可见一约5×3cm大小不规则形充盈缺损,其边缘凹凸不平、毛糙。其邻近的输尿管下段亦有波及,管壁僵硬。余输尿管段走行正常,形态未见改变。其它:未见异常。

“t管”造影未见异常

右上腹平片:未见明确阳性结石影;

经t管注入适量造影剂示,胆囊缺如;胆总管、肝总管、左右侧肝胆管均清楚显影,未见明确狭窄和扩张,未见明确充盈缺损影;造影剂经胆肠吻合口进入肠道系统,未见明确梗阻和狭窄;其它:未见异常。

腹部透视未见异常

腹部透视:腹内见少许积气肠管影;……未见明确液气平面影;双膈下未见明确游离气体影;其它:未见异常。

1、 小腿轻度静脉曲张2、考虑股静脉内血栓形成,建议超声进一步检查明确

左下肢造影:

经左足背皮下浅静脉注入造影剂,可见左小腿浅静脉系显影,胫前和胫后静脉显影正常,其部分分支纡曲增多,深浅静脉间交通支通畅,大小隐静脉显影基本正常。大隐静脉汇入股静脉通畅。变动体位后,可见腘静脉和股静脉相继显影,股静脉中下段和上段各见一长条状负影,下段充盈缺损长约7cm,但股静脉造影剂通过仍无明显受阻,深静脉瓣功能基本正常。其它未见明显异常。

双下肢深静脉造影未见异常

分别经双侧足部浅静脉注入造影剂:见双侧静脉瓣膜开放良好,未见明显返流表现深静脉显示良好。

胸腹部未见异常

胸腹透视:

两肺野未见明确异常密度影;两膈面光整,肋膈角锐利;心影大小、形态未见异常;腹内见少许积气肠管影;未见明确液气平面影;双膈下未见明确游离气体影;其它:未见异常。

心肺未见异常

胸部透视:

两肺野未见明确实变影;两膈面光整,肋膈角锐利;心影大小、形态未见异常;主动脉未见延长、迂曲及扩张,主动脉结未见向左突出;其它:未见异常。

主动脉硬化

主动脉扩张、迂曲、延长,主动脉结向左突出;两侧肺野透光度正常;未见明确异常密度影;肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺门无增大、增浓;双膈面光整,肋膈角锐利清晰;心影大小、形态未见异常,主动脉结向左突出;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。

左下肺支气管扩张

病人仰卧于诊断床上;气管插管成功后,分别把管头置于左右侧支气管开口处,注入造影剂:见左侧中下叶支气管呈囊状或柱状扩张;(其中中叶以囊状扩张为主,下叶以柱状扩张为主)右侧支气管各分支形态及走行未见明显异常。

椎管造影未见异常

穿刺成功后注入适量造影剂:

造影剂通过通畅,未见明确梗阻和充盈缺损影;神经根未见明确截断现象。其它:未见异常。

右侧输卵管阻塞

经导管注入适量造影剂;

见子宫显影呈倒置的三角形;继而左侧输卵管各部显影,并弥散进入盆腔;右侧输卵管各部始终未显影。其它:未见异常。

八、乳腺系统

双侧乳腺小叶增生

双乳腺钼靶x线摄影

双乳腺为致密型(团块型/分叶型/消瘦型/束带型/串珠型/萎缩型)。双乳腺内见多发圆形或类圆形结节影,结节边界清楚,其内未见异常钙化或骨化。见毛刺笔下征和分叶征。双乳腺内未见异常钙化影。乳腺皮肤正常,未见厚皮征。乳头无内陷,乳晕区未见异常。其余未见异常。后胸壁未见异常肿大淋巴结。

双侧乳腺小叶增生

双乳腺钼靶x线摄影

双乳腺为致密型(团块型/分叶型/消瘦型/束带型/串珠型/萎缩型)。双乳腺内见多发圆形或类圆形结节影,结节边界清楚,其内未见异常钙化或骨化。双乳腺内未见异常钙化影。乳腺皮肤正常,未见厚皮征。乳头无内陷,乳晕区未见异常。其余未见异常。后胸壁未见异常肿大淋巴结。

双侧乳腺未见异常

双乳腺钼靶x线摄影

双乳腺为致密型(团块型/分叶型/消瘦型/束带型/串珠型/萎缩型)。双乳腺内未见异常密度影;双乳腺内未见异常钙化影。乳腺皮肤正常,未见厚皮征。乳头无内陷,乳晕区未见异常。其余未见异常。后胸壁未见异常肿大淋巴结。

双侧乳腺未见异常

双侧乳腺钼靶x线摄影

双乳腺显影为蜂窝型;乳腺可见粗大血管影;乳腺内未见异常钙化影;乳腺皮肤正常,未见厚皮征;乳头无内陷,乳晕区未见异常;后胸壁未见增大淋巴结。其余未见异常。

左乳腺多发结节,考虑乳腺纤维腺瘤

双乳腺钼靶x线摄影

双乳腺显影为致密型。双乳腺内见多个圆形或类圆形结节状影,最大约1.5×1.5cm。结节边界清楚,其内未见异常钙化或骨化。未见毛刺笔下征和分叶征。双乳腺内未见异常钙化影。乳腺皮肤正常,未见厚皮征。乳头无内陷,乳晕区未见异常。其余未见异常。后胸壁未见异常肿大淋巴结。

责任编辑:匿名